受伤三个月后拔出铁皮，伤口黑色且深，面积扩大，虽不疼不肿，但仍需就医。这可能存在伤口感染、异物残留、色素沉着等问题。需要进一步检查和处理，以避免病情加重。 1. 伤口感染：细菌可能在伤口内滋生，导致炎症。表现为红肿、疼痛、发热，甚至化脓。需清洁伤口，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等治疗。 2. 异物残留：铁皮拔出可能不彻底，残留微小碎片。会影响伤口愈合，需通过检查确认，如有残留需再次清理。 3. 色素沉着：受伤后皮肤色素代谢异常，导致颜色改变。可随时间逐渐减轻，也可使用一些药物如氢醌乳膏辅助改善。 4. 伤口愈合不良：伤口过深可能影响正常愈合，形成瘢痕。可使用促进伤口愈合的药物如重组人表皮生长因子凝胶。 5. 破伤风风险：虽然受伤已三个月，但仍不能完全排除破伤风可能。需医生评估，必要时采取预防措施。 总之，对于这种情况，应尽快到正规医院就诊，由医生进行详细检查和评估，制定合适的治疗方案，促进伤口恢复。

伤口黑色的原因是否与小铁皮刺伤时带入油污有关。

如果伤口已经结痂，得病可能性很小。即使未愈合，局部注意消毒，得破伤风的几率也很低。

破伤风系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病，本病以进行性发展的肌肉强直为特征，伴有发作性加重，如不及时治疗，死亡率在10～40%左右。这个没有什么好的治疗办法的啊，只有在发作的时候控制一下症状的啊，然后慢慢的恢复的啊，没有什么特效药物的啊。