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38 岁男性佩乐能干扰素治疗相关疑问

肝纤维化

彭教授您好,我于2011年11月17日在贵院住院,您是我的主治教授.我的情况是这样的:男38岁,未婚未育.父亲糖尿病肝硬化去世.贵院给我的治疗方法是干扰素治疗.打佩乐能之前做的检查如下(只列不正常的):HBV-DNA2.36E+08参考值:我想向彭教授请教的问题是:1、像我这个年纪进行佩乐能干扰素治疗会有效果吗?多长时间才能看到效果?2.肝脏硬度检查结果:弹性值13.9KPa,是不是肝纤维化了,要不要吃药?3.为什么打针后AST和ALT还是这么高?4.为什么GGT总是居高不下?

  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    对于 38 岁男性使用佩乐能干扰素治疗的相关问题,包括治疗效果、肝纤维化判断、肝功能指标异常及 GGT 居高不下等。需要综合多种因素来评估,如个体差异、病情严重程度、治疗依从性等。 1. 治疗效果:佩乐能干扰素治疗乙肝的效果因人而异。一般来说,治疗 3 个月左右可能会看到病毒载量下降、肝功能改善等初步效果,但完全应答可能需要更长时间。 2. 肝纤维化判断:弹性值 13.9KPa 提示可能存在肝纤维化。但还需结合其他检查,如肝纤四项、B 超等。如果确定有肝纤维化,可能需要使用抗纤维化药物,如扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、鳖甲煎丸等。 3. 肝功能指标异常:打针后 AST 和 ALT 仍高,可能是药物作用、病毒未得到有效控制或合并其他肝脏疾病等原因。 4. GGT 居高不下:可能与肝脏损伤、胆汁淤积、药物影响等有关。需要进一步检查明确原因,针对性治疗。 5. 个体差异:每个人对干扰素的反应不同,治疗期间需密切监测各项指标,以便及时调整治疗方案。 总之,佩乐能干扰素治疗乙肝需要综合评估和管理,患者应严格遵循医嘱,定期复查,以获得较好的治疗效果。

    2024-12-12 19:41
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    佩乐能®(通用名:聚乙二醇干扰素α-2b注射剂),处方药,由爱尔兰先灵葆雅公司,经美国先灵葆雅公司授权生产,在全球长效干扰素中处方量排名第一。[1]佩乐能®是2000年及2001年第一个通过欧盟和美国FDA批准的长效干扰素。2004年5月在中国获得批准用于治疗慢性丙型肝炎,2007年3月在中国获批慢性乙型肝适应症。[1]佩乐能®是最优化设计的聚乙二醇干扰素,在延长半衰期的同时,最大程度地保留了抗病毒活性。佩乐能®是唯一按体重给药的长效干扰素,使不同体重的病人不良反应发生率相同,避免了单一固定剂量给药时,体重小的病人骨髓抑制发生率高的缺点。[2]2009年美国肝病研究协会(AASLD)慢性乙肝指南,2012年亚太肝病研究协会(APASL)慢性乙肝指南,2012年欧洲肝病研究协会(EASL)慢性乙肝指南,2010年中国慢性乙肝防治指南推荐聚乙二醇干扰素α-2b作为HBeAg阳性慢性乙肝患者初始治疗的一线用药之一。亚太肝病研究协会(APASL)慢性丙肝指南,欧洲肝病研究协会(EASL)慢性丙肝指南,美国肝病研究协会(AASLD)慢性丙肝指南推荐聚乙二醇干扰素α-2b联合口服利巴韦林是慢性丙肝的一线治疗选择。

    2015-12-06 18:11
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    乙肝的传播途径有三条,血液传播,性传播,母婴垂直传播。母亲有乙肝婴儿是很容易被传染的。可以通过母婴阻断,在怀孕7、8、9个月妈妈各注射一针乙肝高价免疫球蛋白,宝宝出生6小时内注射一针乙肝高价免疫球蛋白,24小时内注射一针乙肝疫苗,一个月,六个月再分别注射一针,阻断率还是很高的。

    2015-12-06 12:10
  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    1、像你这个年纪进行佩乐能干扰素治疗是可以的。基本疗程一年,治疗过程中看效果,每2-3个月复查一次HBVDNA等。2.肝脏硬度检查结果:弹性值13.9KPa,是有肝纤维化了,暂不要吃药。3.打针过程中,AST和ALT多会升高的。因为干扰素激活机体免疫而清除病毒的一种反应。

    2015-12-06 02:41
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