发热、颈椎下淋巴腺肿大且按压痛、喉咙痒，可能是由感染、免疫反应、肿瘤、代谢性疾病、药物不良反应等引起。 1.感染：细菌、病毒、支原体等病原体感染，如急性咽喉炎、淋巴结炎等。病原体侵袭机体，引起炎症反应，导致发热和淋巴结肿大。 2.免疫反应：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，自身抗体攻击组织，引发免疫炎症，出现相关症状。 3.肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，肿瘤细胞异常增殖，可导致淋巴结肿大和发热。 4.代谢性疾病：如甲状腺功能亢进，代谢加快，可能伴随发热和淋巴结反应性增生。 5.药物不良反应：某些药物可能引起过敏或其他不良反应，导致类似症状。 出现上述症状，应及时就医，进行血常规、淋巴结超声、自身抗体检测等检查，以明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，多喝水，避免劳累。

您好，从您的描述看来应该是上呼吸道感染引起的淋巴结肿大建议不必太担心，积极治疗上呼吸道感染，待上呼吸道感染治愈后淋巴结肿痛的症状就会消失的