巨大脑动脉瘤出血患者术后发烧如何控制
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):巨大脑动脉瘤出血打了33个弹簧圈,病后1年多主要是发烧,咳嗽,有痰,肺感染体重因为激素的原因并无下降,只是肌肉严重萎缩,吃饭可以吃,饭量还行,大小便失禁,瘫床2009年2月28日晚10点40发病,巨大动脉瘤出血造成,至今动脉瘤仍未取出,因为动脉瘤在脑室最中央的地方。曾经治疗情况和效果:一直在县医院治疗,现在病情就是总发烧,大夫说是压迫下丘脑造成!想得到怎样的帮助:我想问您如何控制我父亲总发烧的症状?
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轩存旺 医师
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巨大脑动脉瘤出血患者术后发烧,可能是感染、中枢性发热、免疫功能异常、药物热、吸收热等原因引起。需要综合考虑,采取相应措施。 1. 感染:肺部感染是常见原因。要加强抗感染治疗,如使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素。同时做好护理,定时翻身、拍背,促进痰液排出。 2. 中枢性发热:下丘脑受压迫所致。可物理降温,如温水擦浴、冰袋冷敷。必要时使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚。 3. 免疫功能异常:患者长期卧床,免疫功能下降。需增强营养支持,补充蛋白质、维生素等,提高免疫力。 4. 药物热:某些药物可能引起发热。需排查正在使用的药物,必要时调整用药。 5. 吸收热:出血后的吸收过程可能导致发热。一般体温不高,以观察为主。 总之,对于巨大脑动脉瘤出血术后长期发烧的患者,需要综合分析原因,采取针对性的治疗和护理措施。同时密切观察体温变化,及时调整治疗方案。
2024-12-12 15:32
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