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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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乳腺瘤是乳腺组织中的异常增生,包括良性和恶性。其成因复杂,与遗传、激素、生活方式、环境、情绪等有关。治疗效果因瘤的性质、大小、分期等而异。 1. 遗传:部分乳腺瘤患者存在家族遗传倾向,如携带特定基因突变。 2. 激素:体内雌激素水平过高或失衡可能刺激乳腺细胞异常增生。 3. 生活方式:长期熬夜、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良习惯增加患病风险。 4. 环境:长期接触放射性物质、化学污染物等可能诱发乳腺瘤。 5. 情绪:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪影响内分泌,增加发病可能。 总之,乳腺瘤的发生是多种因素综合作用的结果。一旦确诊,应及时就医,明确瘤的性质和分期,采取合适的治疗方法,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等,并保持良好的生活习惯和心态,以提高治疗效果和生活质量。
2024-12-13 04:04
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戚大弟
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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手术切除一直是乳腺瘤主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。包括保乳术和前哨淋巴结活检术。 1)保乳术:可手术的早期乳腺癌患者,具有安全切缘的保乳术加术后放疗,疗效与全乳切除相当,但患者形体良好,患者本人和家人的生活质量大不一样,治疗指南并不强调一定要保乳,但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。 2)前哨淋巴结活检术:以往乳腺癌手术,在切除乳房的同时或即使保留乳房,都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明,如果前哨淋巴结没有转移,就可以不进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%,而假阴性率可以控制在5-10%,同时由于手术创伤小,术后上肢水肿的发生率<1%,目前在美国已经成为常规的处理。
2015-12-06 22:23
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