腿部出现一块块紫块且瘙痒十多年，被诊断为扁平苔藓但治疗效果不佳。这可能与多种因素有关，如自身免疫、感染、精神因素、遗传以及环境因素等。 1.自身免疫：扁平苔藓的发病可能与自身免疫系统异常有关。免疫系统错误地攻击皮肤细胞，导致炎症和症状出现。 2.感染：某些病毒、细菌或真菌感染可能参与了发病过程。 3.精神因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪可能影响身体的免疫调节，诱发或加重病情。 4.遗传：如果家族中有类似疾病患者，个体患病的风险可能增加。 5.环境因素：接触化学物质、过敏原、紫外线照射等环境刺激也可能是诱因。 对于扁平苔藓的治疗，建议选择正规的大型综合医院或皮肤病专科医院。患者应积极配合医生进行全面的检查和治疗，同时注意调整生活方式，保持良好的心态和作息，以促进病情的恢复。

扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹呈慢性经过的皮肤病你的情况这一般考虑是需要经过正规治疗，一般都是可以治疗好的，建议可以配合服用中药治疗，效果很好的。