蛇咬伤后淋巴结肿大伴发热症状反复，可能由以下几种原因引起：感染未完全控制、身体免疫反应、蛇毒残留、其他病原体合并感染、局部组织炎症。 1.感染未完全控制：可能之前的治疗未能彻底清除体内的病原体，导致感染持续或复发。 2.身体免疫反应：机体对蛇毒或感染产生强烈的免疫应答，引起炎症反应，导致症状出现。 3.蛇毒残留：部分蛇毒可能仍存留在体内，持续刺激组织和免疫系统。 4.其他病原体合并感染：在原有感染基础上，又合并了其他细菌、病毒等病原体的感染。 5.局部组织炎症：咬伤部位的组织损伤引发炎症，波及淋巴结，导致症状反复。 总之，蛇咬伤后出现淋巴结肿大伴发热反复需要引起重视，及时就医，进行相关检查，如血常规、病原学检查等，以明确原因，并采取针对性的治疗措施。治疗可能包括继续使用抗生素、抗炎药物等，同时注意休息，加强营养。

毒蛇咬伤的急救原则是及早防止毒素扩散和吸收，尽可能地减少局部损害。蛇毒在3—5分钟即被吸收，故急救越早越好。绑扎伤肢：在咬伤肢体近侧约5—10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎，以阻止静脉血和淋巴液回流，然后用手挤压伤口周围或口吸(口腔粘膜破溃者忌吸)，将毒液排除体外。冲洗伤口：先用肥皂水和清水清洗周围皮肤，再用生理盐水、0．1％高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。局部降温：先将伤肢浸于4—7℃冷水中3—4小时，然后改用冰袋，可减少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。