二尖瓣
超声波诊断报告（仪器：GEBIBID7）超声描述：测值：室间隔厚度：10mm(6-11)左室舒张末径：54mm35-56左室射血分数：50%左室后壁厚度：10mm6-11左室收缩末径：40mm25-37左室缩短分数：25%右室流出道：29mm19-35右室内径：25mm20-25左房内径：52mm19-35左室流出道：32mm＜38主动脉根部：27mm20-37主动脉瓣开放幅度：19mm＞16肺动脉血流速度：83cm/s肺动脉径：29mm16-22右房内径：52*59mm超声所见：探查时心律不齐二维：双方增大，余室腔内径正常，室间隔与左室后壁不厚，两者运动协调，异向。二尖瓣回声增粗增强，前瓣瓣尖见多个强回声钙化斑，二尖瓣最大开放幅度约0.7cm，最大开放面积约0.8平方厘米，肺动脉增宽，主动脉不宽。各瓣结构未见异常，启闭可。二尖瓣评分约11分。M型：二尖瓣前后叶活动曲线呈“城墙”样改变，异向。CDFI：二尖瓣前向血流速度：2.6cm/s，二尖瓣口可见轻度返流信号，速度3.7m/s;三尖瓣口可见轻度返流信号，速度2.7m/s.胃部也很赌，吃东西消化不好。请问医生，这种情况严重吗？有没有必要进行手术治疗，应该注意点什么，不动手术，用药物治疗的话，双房会继续增大吗？双房增大是对什么有影响。
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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青年男性患者，主要症状：二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全，未予相应治疗。根据您所描述的症状，二尖瓣可以同时出现狭窄和关闭不全的，最常见的原因是风湿性心脏病，关闭不全可以出现心脏摄血不足，低血压而二尖瓣狭窄可以导致左心室增大，肺动脉高压等表现
2015-12-06 06:16
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好：这个问题很复杂。心内膜垫是胚胎的结缔组织，参与形成心房间隔根部，心室间隔的膜部，以及三尖瓣和二尖瓣瓣叶、腱索。在胚胎发育过程中，腹背侧心内膜垫融合不全致原发孔房间隔发育停滞或吸收过多，形成房室管畸形即房室共同通道(又称心内膜垫缺损)。该病分为部分型和完全型，后者除有原发孔房间隔缺损外尚有二侧房室瓣的发育异常畸形伴室间隔缺损，房间隔下部缺损与室间隔上部缺损连成一体，房室前发育异常是本病的特点。部分型指原发孔房缺伴二尖瓣、三尖瓣裂缺。二者应注意区别，尤其是判定有无室缺是区别二者的要点。心内膜垫缺损是一种少见复杂的先天性心脏病，属于左向右分流非紫绀型先心病范畴。但是，无论是完全型还是部分型心内膜垫缺损，当左向右分流量增加至一定程度时，将会导致肺循环压力增大，肺动脉扩张，肺动脉高压，致肺循环压力超过体循环压力时可出现右向左分流，病人出现紫绀。UCG能较直观的观察心内膜垫缺损的每一解剖特征，观察房室瓣的活动状态，从而对该病作出正确诊断。同时UCG对确定该病各房室分流量和估测瓣模返流程度有意义，并可估测肺动脉压力。根据UCG结果可选择治疗方案，该病治疗主要是及早施行直视下修补术。UCG还可以观察手术效果。
2015-12-06 07:55
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好!二尖瓣置换手术的适应证有1.二尖瓣狭窄,瓣膜严重钙化.2.二尖瓣狭窄,瓣膜严重挛缩,瓣下病变重,不能用成形方法修复者.3.二尖瓣狭窄并关闭不全,后者不能用成形手术解决者.4.单纯二尖瓣关闭不全,不能用成形手术纠正者.
2015-12-06 15:20
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好！完全性心内膜垫缺损是一种复杂性先天性心脏病，主要包括三种畸形：原发孔型房间隔缺损、室间隔缺损和房室瓣（二尖瓣和/或三尖瓣）异常。一旦发现建议尽早外科手术矫正，以免发生重度肺动脉高压而丧失手术机会。
2015-12-06 19:22
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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如果说是轻度的.就没有问题.如果有什么不清楚地欢迎您继续提问.
2015-12-06 19:31
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