孕 27 周出现尿潜血阳性、白细胞阳性、上皮细胞增多、白细胞尿及红细胞增多，可能是泌尿系统感染、肾脏疾病、妊娠生理变化、标本污染、尿路结石等原因所致。 1. 泌尿系统感染：孕期激素变化及子宫压迫，易使泌尿系统抵抗力下降，引发感染。表现为尿频、尿急、尿痛，治疗常选用对胎儿影响小的抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 2. 肾脏疾病：如肾小球肾炎等，可能影响肾功能。需进一步检查肾功能、血压等。治疗根据具体病情，可能包括控制血压、限制蛋白摄入等。 3. 妊娠生理变化：孕期肾脏滤过功能增强，可能出现轻微的尿液指标异常。但需密切观察，定期复查。 4. 标本污染：留取尿液标本不规范，可能导致结果不准确。应重新规范留取标本复查。 5. 尿路结石：可引起尿路损伤，出现潜血和白细胞。较小结石可通过多喝水排出，较大结石可能需在产后处理。 总之，出现这些尿检异常需要重视，进一步检查明确原因，并在医生指导下采取相应措施。同时，要注意多饮水，保持尿道口清洁。