38 岁女性出现手心热、手干、奇痒，冬天手脚凉，夏天干热、手背干痒且晚上加重，可能是皮肤疾病、内分泌失调、过敏反应、神经功能紊乱、气血不足等原因所致。 1. 皮肤疾病：如湿疹、手癣等，可能与皮肤屏障受损、感染真菌等有关。湿疹常有红斑、丘疹、水疱，手癣多有脱屑、水疱。 2. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如甲状腺功能异常，可能影响新陈代谢和血液循环，导致手部症状。 3. 过敏反应：接触过敏原，如某些化学物质、金属等，引发过敏，导致手部瘙痒、干燥。 4. 神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大，可能导致自主神经功能紊乱，影响手部血管和汗腺功能。 5. 气血不足：气血运行不畅，不能濡养手部，出现上述症状。 出现这些症状应引起重视，及时就医。明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗。同时，要注意手部护理，避免接触刺激性物质。

你这个还是一个阴虚火热的缘故。建议你可以尝试吃中药治疗试试看比较好。你这样的娥情况还是需要尽早治疗的。最好能去医院做个血液的检查看看，排除一下干燥症的可能性。