月经周期不规律，有时 10 天，有时 20 天来一次，可能是由内分泌失调、情绪因素、生活习惯、妇科疾病、药物影响等多种原因导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能影响月经周期。常见于多囊卵巢综合征等。 2.情绪因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经紊乱。 3.生活习惯：经常熬夜、过度劳累、饮食不规律、过度节食或暴饮暴食，都可能影响月经。 4.妇科疾病：子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病，可能导致子宫出血异常，引起月经周期改变。 5.药物影响：长期服用某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响月经。 6.其他因素：环境变化、过度运动等也可能对月经产生影响。 总之，月经周期不规律的原因较为复杂。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于维持月经的正常。