食管癌术后放疗出现食管气管瘘如何治疗
我奶奶半年前查出得了食管癌,后来去做了切除手术,并且做了几个疗程放疗,最近吃饭出现呛咳,到医院发现有食管气管瘘,不能喝水,人很瘦,我们都非常的心痛啊,有没有好的治疗方法?
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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食管癌术后放疗出现食管气管瘘是一种较为严重的并发症,治疗方法包括保守治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等。治疗方案的选择取决于瘘口的大小、位置、患者的身体状况等因素。 1. 保守治疗:通过禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持等方法,促进瘘口的自行愈合。常用的抗感染药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 内镜治疗:包括内镜下放置覆膜支架、使用组织胶封堵瘘口等。 3. 介入治疗:通过介入手段,如经皮穿刺置入瘘口封堵装置。 4. 手术治疗:对于瘘口较大、保守和内镜治疗无效的患者,可行手术修补或重建食管。 5. 营养支持:保证患者的营养供给,可通过静脉输注营养液,如脂肪乳、氨基酸等。 食管气管瘘的治疗需要综合考虑多种因素,选择合适的治疗方法。患者及家属应积极配合医生的治疗,同时注意患者的护理和心理支持,以提高治疗效果和生活质量。
2024-12-15 16:07
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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气管食管瘘处理上比较棘手,如果放置食管支架后患者可以正常进食,建议再次放置食管支架(当然是覆膜支架)。分叉型气管支架能有效封堵气管中、下端瘘口,特别是对不能放置食道支架或食道支架无效的患者,气管支架是较为安全、快速有效的方法。瘘所致的顽固性肺部感染及进食障碍是食管癌的主要死亡原因
2015-12-07 00:41
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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有必要,可以采用加膜支架来治疗,是无创的治疗,无论是体质弱,有合并症的老人都可以接受。希望患者抓紧时间做这个治疗,如果长期不做治疗,容易引起或者加重肺部感染。
2015-12-06 23:40
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好:气管和胃是不相邻的,气管在胸腔,胃在腹腔。但是如果是食管癌术后形成胸腔胃的话倒是相邻的。出现的洞应该是转移的食道肿瘤组织侵犯了气管,形成了食管气管瘘。出现这种情况是很糟糕的,胃酸会不断地通过瘘口进入气管导致患者频繁咳嗽
2015-12-06 10:58
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