体检发现胸廓呈桶形、双肺野透亮度增高、膈面位置改变、肺纹理增多等情况，可能由多种原因引起，如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺部炎症、心脏疾病等。 1. 慢性阻塞性肺疾病：这是一种常见的慢性呼吸系统疾病，长期吸烟、空气污染等是常见诱因。患者会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。治疗包括戒烟、使用支气管扩张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）、糖皮质激素等。 2. 肺气肿：多由慢性支气管炎发展而来，肺泡弹性降低。症状有气促、胸闷。治疗重点是改善呼吸功能，可使用茶碱类药物（氨茶碱）。 3. 肺部炎症：细菌、病毒感染等可致，表现为咳嗽、发热。需使用抗生素（阿莫西林、头孢呋辛）或抗病毒药物（利巴韦林）治疗。 4. 心脏疾病：如主动脉型心影，可能与高血压等有关。要控制血压，使用降压药（硝苯地平、卡托普利）。 5. 其他因素：年龄增长、长期有害气体接触等也可能影响肺部和胸廓。 总之，出现这些体检异常需要重视，进一步完善检查，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。同时，要养成良好的生活习惯，戒烟，避免有害环境。

可能是之前有慢支炎等疾病的，现在已经不能逆转的，平时注意不要受凉，做呼吸功能锻炼。