大腿内侧和腋窝下很黑可能由多种原因导致，如摩擦、激素变化、肥胖、黑棘皮病、皮肤炎症等。 1. 摩擦：长期的衣物摩擦或肢体活动摩擦，可能导致局部皮肤色素沉着。应选择柔软舒适、宽松的衣物，减少摩擦。 2. 激素变化：体内激素水平波动，如青春期、妊娠期、内分泌失调时，可能引起色素沉着。需要保持良好的生活习惯，规律作息，调节内分泌。 3. 肥胖：肥胖者这些部位容易堆积脂肪，皮肤褶皱增多，可能出现色素沉着。控制体重，合理饮食，加强运动有助于改善。 4. 黑棘皮病：可能与遗传、内分泌疾病、药物等有关。需治疗原发疾病，如控制血糖、改善胰岛素抵抗等。 5. 皮肤炎症：湿疹、股癣等皮肤炎症，炎症后的色素沉着会使皮肤变黑。针对炎症进行治疗，如使用抗真菌药、糖皮质激素等。 大腿内侧和腋窝下变黑的原因多样，多数情况下通过调整生活方式和适当治疗可以改善。如果情况严重或持续不缓解，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。