输卵管通液后第四天右侧腹部出现胀感，可能是正常的术后反应，也可能与炎症、通液刺激、肠道问题、心理因素等有关。 1. 正常术后反应：通液操作可能会对输卵管及周围组织造成一定刺激，短时间内出现轻微腹胀是常见的。 2. 炎症未完全消除：虽然输了三天消炎液，但炎症可能尚未完全控制，仍有炎症反应导致腹胀。 3. 通液刺激：通液过程中液体的压力和对输卵管的扩张作用，可能引起术后的不适感。 4. 肠道问题：如消化不良、肠道蠕动减慢、肠道积气等，也可能导致右侧腹部发胀。 5. 心理因素：对手术结果的担忧和焦虑，有时也会让人感觉身体不适。 总之，输卵管通液后短时间内出现右侧腹部胀感不一定意味着粘连，但如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。

你说的情况是不好确定的，需要积极的针对性腹部的热敷较好的，不要吃辛辣等刺激性的食物，适当的继续服用抗炎的药物治疗观察看看