一周岁儿童确诊慢性粒细胞白血病（慢粒）且伴有脾大、白细胞高的情况较为复杂。需要综合考虑疾病特点、患儿身体状况、治疗方案选择、家庭护理及预后等因素。 1. 疾病特点：慢粒是一种骨髓增殖性疾病，由于基因突变导致白细胞异常增殖。儿童慢粒相对少见，症状和成人可能有所不同。 2. 患儿身体状况：一岁儿童身体器官发育尚未成熟，治疗时需充分考虑其对药物的耐受性和副作用。 3. 治疗方案选择：可能包括靶向药物治疗（如伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼），必要时进行造血干细胞移植。 4. 家庭护理：要保证患儿充足的休息和营养，预防感染，密切观察病情变化。 5. 预后：早期规范治疗，部分患儿可获得较好的预后，但仍需长期随访监测。 总之，对于一岁确诊慢粒的儿童，需要医生、家长和社会共同努力，为患儿提供最佳的治疗和护理，以提高生活质量和生存率。

应该做骨髓移植或造血干细胞移植才有可能治愈。

难以治愈。白血病是血液系统的恶性肿瘤，现在临床上常用干细胞移植来治疗的，可使部分白血病患者的症状得以缓解。

自体骨髓移植后，由于骨髓中仍可能有白血病细胞，尚需间断化疗和定期复查以防复发。骨髓移植中对供者的身体无何影响，随着骨髓移植手段不断改进，白血病者长期生存有待实现。异体移植由于存在移植排斥和移植物抗宿主反应，危险性较高，但一旦成功其效果较自体移植好。因此白血病完全缓解后，应尽早行移植。