什么是紫绀?其发病原因有哪些?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):朋友说他家小孩得了紫绀,我想问问到底什么是紫绀,这病会是什么原因引起的呢?
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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紫绀是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。引起紫绀的原因较多,常见的有血液系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、中毒以及局部血液循环障碍等。 1.血液系统疾病:如高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等,血红蛋白的结构或功能异常,导致氧气运输障碍,引起紫绀。 2.呼吸系统疾病:像慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等,肺部通气或换气功能障碍,氧气摄入不足,可出现紫绀。 3.心血管系统疾病:如法洛四联症、心力衰竭等,心脏或血管的结构和功能异常,影响血液循环,导致紫绀。 4.中毒:某些化学物质中毒,如亚硝酸盐中毒,会使血红蛋白失去携氧能力,引发紫绀。 5.局部血液循环障碍:如血栓闭塞性脉管炎,肢体局部血液供应不足,也可能出现紫绀。 总之,紫绀可能是多种疾病的表现之一。如果发现紫绀症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、血气分析、心电图、胸部 X 线或 CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
2024-12-15 22:08
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病情分析:紫绀也称发绀,是指由于动脉血氧分压降低,氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增加且超过50g/L时,皮肤粘膜呈紫绀现紫兰色的现象。在皮肤较薄、色素较少,毛细血管网较丰富的循环末梢,如口唇、鼻尖、颊部、耳廓和牙床等处最易看到。1.呼吸系统疾病:呼吸系统是使血红蛋白能够和氧结合,成为氧合血红蛋白的地方,凡能阻碍血红蛋白和空气接触的任何支气管和肺的疾病,都可使全身动脉血的氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增多,产生紫绀。这些疾病包括喉部或气管阻塞(如痰液阻塞、气管异物)、支气管哮喘、重的慢性支气管炎和重的肺部疾病(如肺结核、肺炎、尘肺、肺气肿、肺水肿等)等。空气里氧含量不够,如在高空里,即使呼吸系统是健康的,也会因为血红蛋白不能充分氧合而产生紫绀。紫绀2.循环系统疾病:(1)紫绀型先天性心脏血管病:有些先天性心脏病在心脏内或大血管之间有不正常的通路,使右半边心脏里未经氧合的血,不经过肺而直接流到左半边心脏和主动脉里去,因而动脉血里混进了许多还原血红蛋白,产生紫绀。常见的有先天性紫绀四联症、肺动脉高压性右至左分流综合症和肺动静脉瘘等。(2)心力衰竭和休克:这时心脏排出的血液减少、血液循环缓慢、静脉里血液郁积,尤其肺里的郁血可以阻碍血红蛋白的氧合,同时血液经过周围组织时氧的消耗又增多,所以血里还原血红蛋白多,产生紫绀。(3)局部血液循环不畅:血液在局部停留时间长,氧被多量地消耗,局部可出现紫绀,如暴露在寒冷环境中,血管遇冷收缩,局部血液循环不畅,唇、耳、鼻尖、手指和足趾处可出现紫绀。阵发性肢端动脉痉挛病时,四肢肢端血管收缩,可引起手指和足趾的紫绀。医生询问:
2015-12-06 21:38
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