53 岁男性夜间仰卧平躺时绞痛伴憋尿感是何因?
男,53岁,此前身体良好。有三天时间了,白天没事,特别是晚上睡觉仰卧平躺时疼痛,有绞痛感,不能坚持,坐起来一会就不痛了,趴在床上不痛。痛时有憋尿感,但大小便都正常,体温也正常。未到医院就诊。
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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53 岁男性夜间仰卧平躺时出现绞痛且有憋尿感,可能是泌尿系统结石、膀胱炎、前列腺炎、腹部疝气、肠痉挛等原因引起。 1. 泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可刺激尿路黏膜,引起疼痛。尤其是在体位改变时,结石位置变动,疼痛可能加剧。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。常用药物有肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸钾缓释片等。 2. 膀胱炎:多由细菌感染引起,炎症刺激膀胱壁,导致疼痛和憋尿感。治疗主要是使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等,并要多喝水,注意休息。 3. 前列腺炎:前列腺发生炎症时,可出现疼痛不适。可通过前列腺液检查明确诊断。治疗包括应用抗生素、α受体阻滞剂(如坦索罗辛)以及非甾体抗炎药(如塞来昔布)等。 4. 腹部疝气:腹腔内组织或器官通过腹壁薄弱点突出,可能引起疼痛。轻度疝气可先观察,严重的可能需要手术修补。 5. 肠痉挛:多由饮食不当、着凉等因素诱发。可通过热敷、按摩缓解,必要时使用解痉药,如颠茄片、山莨菪碱等。 出现这种情况应引起重视,建议及时到正规医院泌尿外科或普外科就诊,进行相关检查,如尿常规、B 超等,以明确病因,采取针对性治疗措施。
2024-12-16 10:18
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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这种情况应该首先考虑腰椎病变,其次考虑结石引起的情况,一般由于体位改变出现疼痛的情况。您可以到医院查一下脊椎片子,同时做个B超检查,看肾膀胱输尿管有没有问题,可以用艾叶煎水服用。医生询问:请问以前有没有过这种情况?
2015-12-06 19:05
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