4 个月小孩出现没精神、拉绿便和多次腹泻的情况，可能是腹部着凉、消化不良、肠道感染、乳糖不耐受、食物过敏等原因引起。 1.腹部着凉：小孩腹部保暖不够，会导致肠道蠕动加快，引起腹泻。要注意给孩子增添衣物，尤其是腹部的保暖。 2.消化不良：小孩消化系统尚未发育完善，喂养不当易造成消化不良。可适当减少喂奶量，增加喂奶次数。 3.肠道感染：病毒或细菌感染肠道，引发炎症。需要就医进行大便常规检查，明确感染类型。 4.乳糖不耐受：体内乳糖酶缺乏，无法完全消化乳糖。可在医生指导下使用无乳糖奶粉。 5.食物过敏：对奶粉中的某些成分过敏。需更换奶粉品牌或类型。 总之，孩子出现这种情况家长要密切观察，如果症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，查明原因，对症治疗。

孩子出现绿色的大便常见于感染、消化不良、受凉等，如果没有腹泻的情况，可以给孩子口服婴儿健脾散帮助消化，饮食上注意少吃多餐，两餐之间喝点温开水帮助消化。