普通速效胰岛素调整为诺和灵 30R 可行吗及用量计算
单位问题描述:我现用普通速效胰岛素.早15单位.中午13.晚13个单位有时夜间1_2点出现低血糖2.0-4.2,早上空腹出现高血糖17-30,我想改用诺和灵30R,我能用吗?用量怎样记算?
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回答3
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赵蕾 医师
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普通速效胰岛素使用后夜间低血糖、早上空腹高血糖，想换用诺和灵 30R 是可行的，但需综合多种因素，如血糖监测情况、饮食控制、运动状况、胰岛素抵抗程度、个体差异等。 1. 血糖监测情况：密切且规律的血糖监测是调整胰岛素方案的重要依据。包括不同时间段的血糖值，如餐前、餐后 2 小时等。 2. 饮食控制：饮食的质与量对血糖影响大。需控制碳水化合物摄入，均衡营养，避免高糖、高脂食物。 3. 运动状况：适量规律的运动有助于控制血糖，但运动量过大或过小都可能影响胰岛素效果。 4. 胰岛素抵抗程度：若存在胰岛素抵抗，可能需要联合使用改善胰岛素敏感性的药物。 5. 个体差异：每个人对胰岛素的反应不同，年龄、体重、身体代谢能力等都会影响胰岛素的用量和效果。 总之，在调整胰岛素方案时，应在医生的指导下进行，根据血糖变化逐步调整至合适的剂量，以达到良好的血糖控制。
2024-12-16 11:40
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回答2
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王庆松 医师
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你以前用的胰岛素根本就不合理,应该加用一次睡前中效胰岛素,那样空腹血糖就不会高了.如果你想改30r,那就早餐前20,晚餐前18试试,然后根据血糖调整就是了.另外建议你换个医生,让你只用速效胰岛素你医生太不专业了.
2015-12-06 23:58
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回答1
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孟庆福 医师
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你好：按照你说的情况血糖还是控制的不很好,还有点高,空腹的小于6.1.你的情况还是有点高.你还是在医生的指导下加量使用吧
2015-12-06 17:47
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
