阑尾炎术后一年多又疼,如何确诊病因?
阑尾炎术后一年多了,现在又开始疼了,而[胃肠外科]askS5NR6王骞2013年07月11日回答:目前描述的症状考虑属于肠粘连的可能,也是会出现的,很多有这个可能的啊问:有人说就是发炎,输液稍缓解了点,应该怎么确诊呢?
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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阑尾炎术后一年多再次疼痛,可能的原因有肠粘连、阑尾残株炎、腹腔感染、肠梗阻、肠痉挛等。 1.肠粘连:多因手术创伤引起,肠管粘连在一起,影响肠道蠕动。可通过腹部 X 线、CT 等检查,症状轻者可保守治疗,如禁食、胃肠减压、输液等;严重者需手术松解粘连。 2.阑尾残株炎:手术时阑尾残端保留过长,再次发炎。主要依靠症状、体征及血常规、腹部超声等检查诊断。治疗以抗感染为主,常用药物如头孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等,必要时手术。 3.腹腔感染:术后腹腔内细菌感染。通过血常规、腹腔穿刺等检查明确。一般使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.肠梗阻:肠道内容物通过障碍。腹部 X 线、CT 及肠镜等有助于诊断。治疗包括禁食、胃肠减压、灌肠等,必要时手术。 5.肠痉挛:多由饮食不当、腹部着凉等引起。腹部超声可辅助诊断。一般通过热敷、按摩缓解,疼痛严重时使用解痉药如山莨菪碱。 总之,对于阑尾炎术后再次疼痛,需要综合症状、体征及相关检查明确病因,然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以免延误病情。
2024-12-16 02:36
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邱金磊 医师
莒南县相沟卫生院
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外科
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你好,目前的症状建议结合B超检查,输液消炎可以缓解,很多也是可以结合X片等检查
2015-12-07 06:40
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