白带增多、有异味、瘙痒，且在月经前加重，可能与阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、激素变化、个人卫生习惯不佳等有关。 1.阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎可使用甲硝唑，霉菌性阴道炎常用克霉唑，细菌性阴道炎可用克林霉素。这些炎症会导致阴道分泌物异常。 2.宫颈炎：病原体感染宫颈可引起，如沙眼衣原体感染，可应用多西环素治疗。炎症刺激会使白带增多且有异味。 3.子宫内膜炎：多由细菌上行感染所致，如头孢呋辛等抗生素可用于治疗。内膜炎症会影响分泌物。 4.激素变化：月经前激素水平波动，可能影响阴道分泌物。一般无需特殊治疗，注意观察。 5.个人卫生习惯不佳：不勤换内裤、不注意外阴清洁等，容易引发上述症状。应保持良好的卫生习惯。 总之，出现这种情况应及时就医，进行相关检查，如白带常规、妇科超声等，明确病因后在医生指导下规范治疗。同时，要注意个人卫生，增强自身免疫力。

病情分析：您好:正常白带应是白色的,有时透明,有时粘稠,无异味.青春期白带受雌激素的影响,有周期性的变化,即有时增多,有时减少.排卵期的白带秀明,量多,而其他时间则量少,粘稠.白带性状改变常与阴道感染或生殖系统的疾病密切相关.脓性白带有臭味,伴随外阴部瘙痒不适,常常是阴道炎的表现.血性白带多见于宫颈或子宫的病变.因此,每一位女性都应自我观察白带性状,有异常情况应及时就诊.