判断新生儿黄疸换血后是否有核黄疸，主要从症状表现、胆红素值、神经系统检查、影像学检查及发育评估等方面综合判断。 1. 症状表现：观察新生儿有无嗜睡、反应差、抽搐、角弓反张等异常。 2. 胆红素值：监测血清胆红素水平，看是否持续升高或下降后又反弹。 3. 神经系统检查：评估新生儿的肌张力、原始反射等，是否存在异常。 4. 影像学检查：如头颅磁共振成像（MRI），查看脑部有无损伤。 5. 发育评估：定期进行发育评估，包括大运动、精细动作、语言等方面，了解是否落后于正常同龄儿。 总之，要综合多种方法来判断新生儿黄疸换血后是否存在核黄疸，以便及时发现问题并采取相应的治疗和干预措施，促进新生儿的健康成长。

您好，根据您提供的情况来看，当时您的宝宝血中胆红素水平相当高，这么高的胆红素对宝宝尤其是早产宝宝更易引起急性胆红素性脑损伤，这类宝宝常会出现肌张力增高、容易激惹等头颅核磁共振及脑干听力诱发电位常有异常，颅内出血和宫内环境以及早产有关且颅内出血会加重黄疸。

您好！根据您提供的情况来看当时您的宝宝血中胆红素水平相当高这么高的胆红素对宝宝尤其是早产宝宝更易引起急性胆红素性脑损伤。这类宝宝常会出现肌张力增高、容易激惹等头颅核磁共振及脑干听力诱发电位常有异常。颅内出血和宫内环境以及早产有关且颅内出血会加重黄疸。