痛经伴呕吐可能由多种因素引起，包括内分泌失调、子宫发育异常、子宫内膜异位症、精神心理因素、不良生活习惯等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如前列腺素分泌过多，会导致子宫平滑肌强烈收缩，引发痛经和呕吐。 2.子宫发育异常：子宫位置过度前倾或后倾、子宫颈管狭窄等，经血流出不畅，刺激子宫收缩而疼痛，进而引起呕吐。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在经期出血刺激周围组织，产生疼痛和呕吐。 4.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能通过神经内分泌系统影响子宫功能，导致痛经和呕吐。 5.不良生活习惯：经期受寒、过度劳累、饮食不规律、嗜食生冷辛辣等，也容易诱发痛经和呕吐。 总之，痛经伴呕吐的原因较为复杂。如果症状严重，应及时就医，进行相关检查，如 B 超、性激素六项等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意经期保暖，保持良好的生活习惯和心态。

一般以月经干净后3～7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。2、人工流产后即时放置：人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。但必须确信宫腔内容物完全清除，出血不多，子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多，子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则等下次行经后再放。3、女性什么时候上环最好，此外产后42天及哺乳期闭经者，如除外妊娠且子宫收缩恢复良好，恶露干净5天以上，无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。