左下颌线淋巴肿痛持续四月未愈，可能由炎症感染、免疫系统问题、肿瘤、局部创伤、神经因素等导致。 1.炎症感染：局部组织的细菌、病毒或其他病原体感染可引发。如常见的口腔炎症、咽喉炎等，需使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛等治疗。 2.免疫系统问题：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，可通过免疫抑制剂如环磷酰胺等治疗。 3.肿瘤：淋巴瘤或其他部位肿瘤转移，需进行病理活检明确，可能采用化疗、放疗等。 4.局部创伤：如外伤导致的组织损伤，主要是休息、局部热敷等促进恢复。 5.神经因素：神经痛也可能引起类似症状，可使用营养神经药物如甲钴胺等。 左下颌线淋巴肿痛长时间不愈原因多样，建议及时前往正规医院进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，在治疗过程中要注意休息，保持良好的生活习惯。

病情分析：您好淋巴结肿大一般见于附近的组织器官内有炎症比如您说的下颌可能就是咽部有炎症。建议您还是继续抗炎您的描述像是化脓性扁桃体炎疗程至少需要2周以上才能见效。