45 岁男子骑车摔倒后胸口疼痛，可能是软组织损伤、肋骨骨折、胸膜炎、气胸、心肌损伤等原因导致。治疗上，需先明确病因，再针对性用药。 1. 软组织损伤：摔倒可能导致胸部肌肉、筋膜等软组织受伤，引起疼痛。可使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，减轻疼痛和炎症。 2. 肋骨骨折：若有肋骨骨折，会出现明显疼痛。除了止痛，还可能需要使用仙灵骨葆胶囊等促进骨折愈合的药物。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可致疼痛。需使用抗生素如阿莫西林胶囊控制感染，同时配合止痛药。 4. 气胸：气体进入胸腔会引起胸痛。少量气胸可保守治疗，疼痛明显时用止痛药；大量气胸可能需要胸腔闭式引流。 5. 心肌损伤：摔倒的冲击可能影响心肌。要使用营养心肌的药物，如辅酶 Q10 胶囊。 总之，在未明确病因前，不建议自行用药。应尽快到正规医院就诊，进行胸部 X 光、CT 等检查，以确定具体病因，然后在医生的指导下选择合适的药物治疗。

左胸外伤后疼痛、肿胀3天，考虑局部软组织挫伤，肋骨骨折待排。建议行胸部正侧位片检查排除骨折、气胸等疾病，可予芬必得口服，扶他林局部外涂，休息等处理。