大三阳患者治疗后两对半结果含义不明,求解答
你好,我是一个大三阳患者,治疗了5年了,近期作了一次检查,结果如下:两对半:乙肝表面抗原:阳性乙肝核心抗体:阳性,其他三项均为阴性,肝功能转安霉60多,那两对半结果是什么意思,是小三阳,还是既不是大三阳,也不是小三阳吗?我问了两个医生,说法不一样,怎么回事,请解答~
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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乙肝两对半检查结果对于判断乙肝感染状态具有重要意义。对于您的情况,表面抗原和核心抗体阳性,转氨酶升高,需要综合多种因素来明确其含义,包括病毒复制情况、肝脏损伤程度、既往治疗方案、个人身体状况以及生活习惯等。 1. 病毒复制情况:表面抗原阳性提示仍有乙肝病毒存在,需进一步检查病毒 DNA 定量,了解病毒复制活跃程度。 2. 肝脏损伤程度:转氨酶 60 多,高于正常范围,提示肝脏存在一定程度的炎症损伤,但还需结合胆红素、白蛋白等指标综合评估。 3. 既往治疗方案:过去 5 年的治疗方案及效果对当前病情判断有参考价值,比如是否规律用药、有无耐药等。 4. 个人身体状况:自身免疫力强弱会影响病情发展,如免疫功能较好,可能有助于控制病毒。 5. 生活习惯:长期饮酒、劳累、熬夜等不良生活习惯可能加重肝脏负担,影响病情。 总之,您目前的两对半结果不是小三阳,处于一种特殊的感染状态。需要进一步完善检查,综合评估,制定合适的治疗方案。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免加重肝脏损伤。
2024-12-16 02:49
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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慢性HBsAg携带者,传染性弱。
2015-12-07 06:24
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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小三阳.说明你现在传染性小.请及时点击"采纳为答案",给点支持,欢迎您再次提问,我会对您的问题密切关注。
2015-12-07 05:02
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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体检乙肝五项的结果,三个抗体阳性.这三个抗体阳性,说明有可能感染了乙肝病毒,且在恢复期,一般问题不大.建议饮食清淡,避免饮酒,半年后复查,可能会有的指标改变,一般来讲没有大的问题.
2015-12-07 03:00
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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两对半中各项指标的意义 乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.它可存在于患者的血液,唾液,乳汁,汗液,泪水,鼻咽分泌物,精液及阴道分泌物中.在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果.急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性. 乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)一般简称表面抗体.当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G,就是表面抗体,它可以和表面抗原特异地结合,然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒的感染,故称表面抗体为保护性抗体.有了表面抗体,证明人已产生了免疫力.人自然感染后或注射乙肝疫苗后,均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗体.一般成人期感染乙型肝炎病毒,可以发生急性乙型肝炎,也可没有症状,绝大多数在3~6个月以后才出现表面抗体.检查出抗-HBs阳性,疾病即已逐渐恢复.血液里表面抗体能维持很长时间,直到老年期抗体水平才有所降低.若在婴儿期感染乙型肝炎病毒,往往不产生表面抗体,而持续携带表面抗原,有时经过若干年后出现抗-HBs,而乙型肝炎表面抗原就慢慢转阴了.所以,如查出抗-HBs阳性结果,就表示不会再感染乙型肝炎了. 乙型肝炎e抗原(HBeAg),一般通称e抗原.它来源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物.e抗原是可溶性蛋白.当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来.核心抗原在病人血清中查不到,仅在肝细胞中才能查到.故查出e抗原,其意义就等于查出核心抗原,表示病毒复制活跃,并且传染性较强.一般HBsAg(+)的人,用比较敏感的固相放射免疫法检查e抗原,可有61%的人HBsAg(+).而如果HBsAg(+),其意义与在血中存在病毒颗粒,或在血中查出乙型肝炎病毒DNA或核心抗体IgM相同. e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异的e抗体能够和e抗原结合.当乙型肝炎病人由HBsAg(+)转变成抗-HBe(+),叫做血清转换.抗-HBe(+)时,乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少,由病毒复制活跃期转变成不活跃期,肝组织的炎症也常由活动变成不活动,血中及肝组织内病毒颗粒均减少,所以传染性也减少.但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力.有时虽然检查出e抗体阳性,但肝细胞内仍然可以查出乙型肝炎病毒DNA,表明病毒仍然存在.大量研究资料表明,e抗体出现阳性是病毒复制降低并且传染减少的标志,这时病毒颗粒有可能已经很少,但并不表示病毒已被消除了. 核心抗体是乙型肝炎核心抗体的简称,可简写为抗-HBc.核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染.所以抗-HBc是一项病毒感染的标志.第二,四,五项阳性,其余两项阴性.说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力所以你的情况不用担心,既不是小三阳也不是大三阳,可以说是健康的.
2015-12-06 23:40
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