胆囊 B 超显示胆囊大小形态正常，壁毛糙、增厚，囊内有强回声团伴声影，胆汁浑浊，内外胆管不扩张。这种情况可能是胆囊炎合并胆囊结石，治疗方法包括药物治疗、饮食调整、定期复查、手术治疗等。 1. 药物治疗：可使用利胆药物，如熊去氧胆酸，有助于溶解胆固醇结石；使用抗生素，如头孢呋辛酯，控制胆囊炎症；使用解痉镇痛药，如山莨菪碱，缓解疼痛。但药物治疗需遵医嘱。 2. 饮食调整：避免高脂、高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品等。增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果。 3. 定期复查：每 3 - 6 个月复查 B 超，观察胆囊情况的变化。 4. 手术治疗：如果症状反复发作，药物治疗效果不佳，或结石较大、胆囊功能严重受损，可能需要手术切除胆囊，如腹腔镜胆囊切除术。 5. 生活方式：保持规律作息，避免过度劳累，适量运动，增强体质。 总之，对于胆囊的这种异常情况，应综合考虑症状、病情严重程度等因素，选择合适的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗和随访。

病情分析：砂样结石说明结石颗粒是比较小的，一般药物可以排除。建议最好中药治疗利胆排石，如排石颗粒等，如果效果不好，可以去医院对症吃汤剂。

砂样结石说明结石颗粒是比较小的，一般药物可以排除。建议最好中药治疗利胆排石，如排石颗粒等，如果效果不好，可以去医院对症吃汤剂。