18 岁男孩生殖器和睾丸发育偏小可能由多种因素导致，如遗传因素、营养不良、内分泌失调、肥胖、疾病影响等。 1.遗传因素：遗传基因可能影响生殖器官的发育。如果家族中有类似情况，遗传因素的可能性较大。 2.营养不良：长期饮食不均衡，缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，会影响身体包括生殖器官的正常发育。 3.内分泌失调：体内雄激素分泌不足，可能导致生殖器官发育迟缓。常见的如垂体疾病、甲状腺功能异常等。 4.肥胖：过多的脂肪可能影响性激素的分泌和代谢，从而影响生殖器官的发育。 5.疾病影响：某些疾病如睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等，也可能影响生殖器官的发育。 6.心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可能通过神经内分泌系统影响生殖器官的发育。 总之，如果发现 18 岁男孩生殖器官和睾丸发育偏小，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如性激素水平测定、睾丸超声检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。