45 岁出现血压 90/140mmHg 且伴有脑供血不足头晕的情况，可能与多种因素有关，如不良生活习惯、血管弹性下降、颈椎问题、血液黏稠度增加、心脏功能异常等。 1. 不良生活习惯：长期高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟酗酒、长期精神紧张或压力大等，都可能导致血压升高和脑供血不足。 2. 血管弹性下降：随着年龄增长，血管逐渐硬化，弹性降低，影响血液流动，易引发脑供血不足和血压波动。 3. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部供血，同时刺激交感神经导致血压异常。 4. 血液黏稠度增加：高血脂、高血糖等可使血液黏稠，血流速度减慢，影响脑部供血。 5. 心脏功能异常：如心律失常、心力衰竭等，心输出量减少，也会造成脑供血不足和血压变化。 总之，出现这种情况需要引起重视。建议及时就医，完善相关检查，如血脂、血糖、颈椎影像学检查、心电图等，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。同时，要改善生活方式，低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持心情舒畅。

病例分析:多次监测血压均高，考虑“高血压病”，意见建议:需检测血脂、血糖，正规降压治疗