服用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺后牙龈出血，可能与药物副作用、凝血功能异常、口腔疾病、全身性疾病等有关。治疗方面，可考虑调整用药或采取其他措施。 1. 药物副作用：部分抗结核药物可能影响凝血机制，导致牙龈出血。可在医生指导下调整用药方案，如使用链霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。 2. 凝血功能异常：某些疾病会导致凝血功能障碍，如血小板减少性紫癜、血友病等。需进行相关检查，明确病因后针对性治疗。 3. 口腔疾病：牙龈炎、牙周炎等口腔炎症也可能引起牙龈出血。要保持口腔清洁，必要时进行洁治等治疗。 4. 全身性疾病：如高血压、糖尿病控制不佳时，也可能出现牙龈出血。需积极控制基础疾病。 5. 维生素缺乏：维生素 C 缺乏可能影响血管壁的完整性，补充维生素 C 有助于改善。 总之，出现服用抗结核药后牙龈出血的情况，应及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中要遵循医生的建议，注意口腔卫生和全身健康状况。

牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种：最常见的局部原因是牙菌斑或牙结石堆积。此外，刷牙时用力过猛，牙龈受感染，以及喜欢剔牙，都很容易引起牙龈出血。

刷牙时出血的现象是非常常见的，一般多是牙龈炎，当然还可为血小板减少等病症，但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。

血小板160是正常的，在100－300之间就算正常，与牙龈出血可能关系不大，你的牙龈出血最好去口腔科检查一下，可能有牙结石或是牙龈炎了。

你好：有可能是牙周疾病，牙龈炎，另外建议检查一下血常规，看看有什么问题。