左手三指和四指尖麻可能由多种原因引起，如颈椎病变、周围神经病变、上肢血管问题、糖尿病并发症、胸廓出口综合征等。 1.颈椎病变：长期低头或伏案工作等可能导致颈椎间盘突出或颈椎骨质增生，压迫神经引起手指麻。需通过颈椎磁共振等检查明确，治疗包括颈椎牵引、按摩、理疗，严重时可能需手术。 2.周围神经病变：如尺神经、正中神经损伤或炎症。可由外伤、过度使用手部等引起。治疗包括营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等，以及休息、物理治疗。 3.上肢血管问题：上肢动脉硬化、血管狭窄或栓塞，影响手部血液供应。通过血管超声等检查诊断，治疗有药物溶栓、介入手术等。 4.糖尿病并发症：长期糖尿病可能导致末梢神经和血管损伤。控制血糖是关键，同时使用改善微循环和营养神经的药物。 5.胸廓出口综合征：胸廓出口处神经血管受压。需进行 X 线、CT 等检查，治疗包括姿势矫正、物理治疗、手术松解。 出现左手三指和四指尖麻应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意手部休息，避免长时间保持同一姿势或过度劳累。

手指尖发麻多应该考虑是有颈椎病，多是颈椎偏歪压迫了邻近的颈神经导致神经放射至手指的缘故。所以治疗当解除被压的神经，可以到中医院推拿科行推拿治疗，手法矫正紊乱的颈椎，这样积极治疗会好起来。