10 岁男童夏季睡前双下肢疼痛多年未改善，可能是生长痛、维生素 D 缺乏、下肢血液循环问题、神经病变、骨骼疾病等原因所致。 1.生长痛：儿童生长发育较快，骨骼生长速度与周围肌肉、肌腱的生长速度不一致，可导致疼痛。多发生在夜间，疼痛部位不固定，可自行缓解。 2.维生素 D 缺乏：影响钙的吸收，导致骨骼发育异常，引起疼痛。除补充钙剂，还需补充维生素 D，并多晒太阳。 3.下肢血液循环问题：夏季气温高，血管扩张，若下肢血液循环不畅，可能引发疼痛。可通过适当运动、避免长时间站立改善。 4.神经病变：如神经炎，神经受到刺激或损伤，产生疼痛。需进行神经相关检查，明确病因后治疗。 5.骨骼疾病：如骨髓炎、骨肿瘤等，疼痛持续且逐渐加重，需通过 X 线、CT 等检查确诊，并进行相应治疗。 总之，对于该男童的情况，建议及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。

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