5 周半女孩患有双眼上斜肌麻痹，同时伴有斜视和散光，治疗方案的选择需综合考虑多种因素，包括病情严重程度、孩子的身体状况、治疗时机、手术风险以及术后恢复等。 1. 病情评估：需要详细检查孩子的眼部情况，如斜视角度、散光度数、眼肌功能等，以确定病情的严重程度。 2. 治疗时机：对于儿童眼部疾病，早期治疗有助于恢复正常视功能。但具体治疗时机应根据个体情况而定。 3. 手术风险：手术可能存在一定风险，如感染、出血、矫正不足或过度等，但在正规医院由经验丰富的医生操作，风险可有效降低。 4. 术后恢复：术后需要注意眼部护理，遵循医嘱使用眼药水，定期复查，以观察恢复情况。 5. 综合治疗：可能先治疗斜视，再处理眼肌麻痹，或者根据具体情况同时治疗，以达到最佳效果。 6. 容貌影响：一般来说，规范的手术操作不会对孩子的容貌产生明显不良影响。 总之，对于孩子的眼部疾病，家长应充分与医生沟通，权衡利弊，选择最适合孩子的治疗方案，以促进眼部健康和视功能的正常发育。

您好，根据您的情款况，建议您先治疗斜视再治疗眼肌麻痹问题。

建议到医院检查一下,可能需要手术矫正,常由于以下原因引起,1炎症和中毒;2代谢性、血管性、退行性病变、糖尿病、动脉硬化、血栓、脑动脉瘤和多发性硬化都可以引起眼外肌麻痹。3肿瘤。4外伤等。