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降主动脉夹层,肾不好,选保守还是手术治疗

主动脉夹层

一个转身后就忽然呼吸困难后胸部巨列疼痛向四周放射疼痛,面色白、出汗、嘴唇发紫,然后去医院诊断为降主动脉夹层这个病保守治疗好还是手术治疗好,患者的肾不是特别好,做造影是不是危害很大

  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    降主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。对于肾不好的患者,选择治疗方式需综合多方面因素,如夹层的类型、严重程度、肾功能状况、患者整体健康情况等。 1.夹层类型:如果是Stanford A型夹层,通常建议手术治疗;Stanford B型夹层,可先考虑保守治疗。 2.严重程度:夹层范围广泛、破裂风险高,可能更倾向手术;反之,可先保守观察。 3.肾功能状况:肾功能轻度受损,在密切监测下可能可行手术;严重受损时,手术风险增加,保守治疗可能更合适。 4.患者整体健康:若患者还存在其他严重疾病,影响手术耐受,保守治疗可能是首选。 5.治疗效果和风险:手术治疗能更直接解决问题,但创伤大、风险高;保守治疗相对温和,但可能无法根治,有病情进展风险。 总之,对于肾不好的降主动脉夹层患者,治疗方式的选择应综合评估,权衡利弊,与医生充分沟通,制定最适合患者的个体化治疗方案。

    2024-12-15 22:00
  • 回答1

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    这个是因为痰浊引起的症状,引起大脑失养,所以会出现高血压,引起血脉不通畅,所以会有局部的不适,做手术可能不能解决你说的问题,用中医的方法解决根本病因,才是最好的方法,

    2015-12-07 05:45
就医问药

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什么是主动脉夹层?   主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层而形成的血肿,故亦称主动脉夹层血肿。本病多见于40岁以上男性,当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉,或向心包腔、胸腔、支气管穿破时,出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24h内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。 查看全文»

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