手上出现皮屑样硬斑块、瘙痒且持续两年多，可能是湿疹、手癣、神经性皮炎、银屑病、角化型接触性皮炎等。 1.湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。症状常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有明显瘙痒。治疗上可外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药如氯雷他定。 2.手癣：由真菌感染所致。皮损初起为针尖大小的水疱，疱液干涸后脱屑，逐渐向四周蔓延。治疗常用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 3.神经性皮炎：精神因素常为诱因。皮损为苔藓样变，伴有剧烈瘙痒。可外用糖皮质激素软膏，严重时口服镇静药。 4.银屑病：病因不明，可能与遗传、免疫等有关。表现为红斑、鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。治疗包括外用卡泊三醇软膏、口服免疫调节剂等。 5.角化型接触性皮炎：接触过敏原或刺激物引起。皮肤增厚、粗糙、脱屑。首先要避免接触致病物质，外用润肤剂、糖皮质激素等。 由于多种疾病都可能出现类似症状，建议及时到正规医院皮肤科就诊，进行相关检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

你好，看样子像是湿疹，但还要注意排除手癣的可能建议你最好去查下直菌，先排除下真菌的感染后，再按湿疹治疗才好医生询问：