肋骨错位怎么办??
几年前打球时,不小心摔了一跤,当时没什么事,只是左边的肋骨有点小凸出,过几天没什么事也就没注意了.现在肋骨有点错位了,左边和右边的肋骨不一致了,左边的明显要高于右边的肋骨,我想请问下这怎么办?去医院医生说没什么事.
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好你的情况是肋骨断了四根但胸壁软化范围较小,局部压迫包扎,加强止痛,防治呼吸系统并发症,改善缺氧和二氧化碳蓄积保持呼吸道通常即可若有大块胸壁软化或合并有进行性血气胸的话这需要手术仔细诊断肋骨骨折类型固定保持呼吸道通常十分重要另外要严格检测病情卧床休息积极排除痰液防止呼吸系统并发症
2015-12-07 13:30
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%.不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管,胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸.间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿.枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折.在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折.单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛,固定和预防肺部感染.可口服或必要时肌注止痛剂.肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽机能.肋间神经阻滞可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘,注射范围包括骨折肋骨上,下各一根肋骨.痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处,每处10毫升.必要时阻滞或封闭可12~24小时重复一次,也可改用长效上痛剂.注意穿刺不可过深,以免刺破胸膜.半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效,方法是用5~7厘米宽的胶布数条,在呼气状态下自后而前,自下而上作叠瓦式粘贴胸壁,相互重叠2~3厘米,两端需超过前后正中线3厘米,范围包括骨折肋骨上,下各一根肋骨(图5~3).但是,因其止痛效果并不理想,限制呼吸且有皮肤过敏等并发症,故而除在转送伤员才考虑应用外,一般不应用,或应用多头胸带或弹力束胸带,效果更好.预防肺部并发症主要在于鼓励病人咳嗽,经常坐起和辅助排痰,必要时行气管内吸痰术.适量给予抗菌素和祛痰剂. 对于连枷胸的处理,除了上述原则以外,尤其注意尽快消除反常呼吸运动,保持呼吸道通畅和充分供氧,纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克.当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎.但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理.首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定.以往多用巾钳重力牵引,方法是在浮动胸壁的中央选择1~2根能持力的肋骨,局麻后分别在其上,下缘用尖刀刺一小口,用布钳将肋骨钳住,注意勿损伤肋间血管和胸膜,用牵引绳系于钳尾部,通过滑车用2~3公斤重量牵引约2周左右.目前,已根据类似原理设计出多种牵引器,是用特制的钩代替巾钳,用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引,方法简便,病人能够起床活动且便于转送(图5-4).在需行开胸手术的病人,可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定.目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法),但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人,及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗,仍有其重要地位. 肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合,治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端.单纯性肋骨骨折本身并不致命.治疗的重点在于对连枷胸的处理,对各种合并伤的处理以及防治并发症,尤其是呼吸衰竭和休克.1)忌多吃肉骨头:若骨折后大量摄入肉骨头,会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,会对骨折的早期愈合产生阻碍作用. 2)忌偏食:骨折患者常伴有局部水肿,充血,出血,肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素. 3)忌食不易消化的食物:骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,往往食欲不振.所以,食物既要营养丰富,又要容易消化,宜多吃水果,蔬菜. 4)忌少喝水:卧床的骨折患者行动十分不便,因此喝水少,以减少小便次数,这样患者活动少,肠蠕动减弱,容易引起大便秘结.所以,卧床骨折患者想喝水就喝. 5)忌过多食用白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,碱性的钙,镁,钠等离子便参加中和作用,以防止血液出现酸性.如此钙的大量消耗,将不利于骨折患者的康复. 2,宜多吃蔬菜,蛋白质和富有维生素的饮食,可防止骨质疏松的发生和发展.骨折早期饮食宜清淡,以利于祛瘀消肿;后期应偏味重,选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复;
2015-12-07 13:07
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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你好这个如果是错误不是很严重的话,只要复位就好了一般的话在固定下就好了你好不必太担心的具体的治疗遵从医生的叮嘱就好,一般没有很大的关系谢谢祝你健康
2015-12-07 03:57
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肋骨是构成胸廓的重要组成部分,有保护胸腔脏器的作用.肋骨骨折的影响有骨折造成心肺脾肝等脏器的损伤造成出血,呼吸障碍,甚至危及生命.现在是否手术主要是看骨折对内脏的正常环境有无构成威胁以及骨折对你自身所造成的影响.同侧的4根肋骨骨折,是肯定要手术的.两侧不对称的4根肋骨骨折,若对你的身体无任何不良影响,可以考虑肋骨固定带固定做保守治疗.半卧位,避免强烈的咳嗽.以后要小心不能再次损伤.以上是对“肋骨错位怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-07 02:38
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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影响不大,不需要治疗.以上是对“肋骨错位怎么办??”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-06 23:21
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