长期便秘且排便难受不一定就是肛裂，还可能与饮食习惯、肠道蠕动功能、肛肠疾病、精神心理因素、药物副作用等有关。 1.饮食习惯：饮食中缺乏膳食纤维和水分，会导致大便干结，引起排便困难和疼痛。应多吃蔬菜、水果和粗粮，增加饮水量。 2.肠道蠕动功能：肠道蠕动缓慢，使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，容易造成便秘和排便不适。可通过适当运动来促进肠道蠕动。 3.肛肠疾病：除肛裂外，痔疮、直肠息肉等肛肠疾病也可能导致排便异常。需要进行肛门指检、肠镜等检查来明确诊断。 4.精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、压力大等，可能影响肠道的正常功能，导致便秘和排便痛苦。要注意调节情绪，保持良好心态。 5.药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会引起便秘等不良反应。如有必要，在医生指导下调整用药。 综上所述，仅凭便秘和排便难受的症状不能确诊肛裂，需要综合多方面因素考虑。建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

肛裂病人的典型临床表现有疼痛，便秘和便血。1.疼痛肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状，排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期，以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安。