患者年龄：周老师你好发病时间：这篇文章写到:精神分裂症患者可出现强迫症状，但病人往往没有强烈的内心冲突，往往不为强迫症状二感动痛苦，也无要求治疗的迫切愿望，且症状内容多荒谬离奇，患者对症状无自知力。最主要的特点是精神分裂症患者除了强迫症状外，还有精神病性症状，如幻觉、妄想、思维散漫、行为怪异等。慢性强迫症病人，病情加剧时可出现短暂的精神病性症状，但很快就恢复，这不能认为已发展成为精神分裂症。少数强迫症患者的症状内容可能具有怪异性质，临床上容易造成误诊，然而不管患者的强迫观念内容多么怪异，或强迫行为多么奇特，强迫症患者仍然能保持现实检验能力。主要表现：这篇文章说到:强迫症患者仍然能保持现实检验能力。医生诊断及化验结果：请看下面这篇文章写的:有人认为神经症患者有现实检验能力，精神病患者无现实检验能力，并把是否能区别想象和现实作为区别两者的标准，其实事实并不是这样的。有相当多的神经症患者有明显的现实检验能力方面的问题，无法区别想象和现实，但是他们确实不是精神病人，按精神病治疗无效。强迫症患者因为肛门人格的缘故可以出现同他人的沟通困难，长此以往就可以出现现实检验方面的问题。患者的超我过于苛刻，规定了无数禁忌，比如性幻想是可耻的，某次考试成绩不好是一辈子的耻辱，对人不礼貌很不道德等等。这些禁忌本身并不是现实检验方面的问题，但是患者往往推断他人有同自己一样的超我，会因此看不起自己，最后可能怀疑他人在议论自己或者干脆拒绝交往。社交恐惧患者的现实检验能力更差，多数患者有牵连观念和“敏感关系妄想”（钟友彬语），起因常常是患者试图在社交场合表现得十全十美，花了很多精力去研究如何控制面部肌肉，但是对社交内容完全不重视。研究面部肌肉的本身也不是现实检验能力的问题，但是患者几乎一定会认为他人评价人的标准就是依据面部肌肉的变化，自己的肌肉没控制好就会被人看不起！最后会认为别人确实看不起自己，在议论嘲笑自己，这种病人很容易被误诊为精神分裂症，但是按精神分裂治疗无效。这些神经症患者都是过度应用了带有自恋色彩的“投射”机制，认为别人想法同自己一样，严重的患者确实比较类似精神分裂症。但是这些患者的病态思维是可以理解的，按精神分裂症治疗无效，钟又彬认为最好的治疗办法是建议患者调查100个人，看看他们的想法同自己的假设是否一样，连问100人症状一定会减轻。有的文章还说到,神经症的患者,强迫症的患者也会没有自知力,请看这篇文章:自知力在精神疾病的临床诊断、疗效评价、治疗依从性、预后判断等方面具有重要意义。病理学家戴维斯提出了自知力的“三维学说：即对疾病的认识，对精神病性经验的正确分辨和描述，对治疗的顺从”，并且提出只有三维同时具备时，才能认为患者具有完整的自知力。以往普遍认为强迫症患者自知力完整，然而越来越多的研究者和临床医生发现有一部分强迫症患者自知力较差，甚至完全缺失。那么强迫症患者的自知力是否完整了？以往普遍认为强迫症患者自知力完整，然而越来越多的研究者和临床医生发现有一部分强迫症患者自知力较差甚至完全没有自知力，国外近年来对这方面进行了一些研究，本文就近年来有关该方面的研究成果做一综述。这篇文章又写到:有人认为神经症患者有现实检验能力，精神病患者无现实检验能力，并把是否能区别想象和现实作为区别两者的标准，其实事实并不是这样的。有相当多的神经症患者有明显的现实检验能力方面的问题，无法区别想象和现实，但是他们确实不是精神病人，按精神病治疗无效。