室间隔缺损和肺动脉狭窄是否能自愈，取决于多种因素，如缺损和狭窄的程度、患儿的年龄、症状表现、心脏的代偿能力以及是否存在其他心脏畸形等。 1. 缺损和狭窄程度：较小的室间隔缺损和轻度的肺动脉狭窄，有自愈的可能。但较大的缺损和严重狭窄通常难以自愈。 2. 患儿年龄：一般来说，婴幼儿时期心脏仍在发育，自愈机会相对较大；随着年龄增长，自愈可能性降低。 3. 症状表现：无症状或症状轻微者，自愈机会较大；若出现呼吸困难、紫绀等明显症状，自愈可能性小。 4. 心脏代偿能力：心脏功能良好，能有效代偿，自愈可能性增加；反之则降低。 5. 其他心脏畸形：若同时存在其他心脏结构异常，自愈难度增大。 综上所述，室间隔缺损和肺动脉狭窄能否自愈不能一概而论，需要综合多方面因素评估。建议定期进行心脏超声检查，密切监测病情变化。一旦病情加重，应及时采取治疗措施。

这些缺损一般在2岁之前可以自愈。宝宝缺损较大，较多，完全恢复的可能性不大。如果没有明显症状，可以暂时观察，如果到2岁还未完全修复，要及时手术治疗。