头晕恶心呕吐且磁共振检查显示第四区和第五区脑沟增大，可能是生理性变化、脑萎缩、脑积水、脑部炎症、脑血管疾病等原因导致。 1.生理性变化：随着年龄增长，脑沟可能会自然增大，一般无明显症状。 2.脑萎缩：可由衰老、脑部创伤等引起，会出现认知功能下降等表现。 3.脑积水：脑脊液循环障碍，导致颅内压增高，引起头晕、恶心等。 4.脑部炎症：如脑炎，炎症刺激可引发相关症状。 5.脑血管疾病：如脑梗死，影响脑部供血，导致神经功能障碍。 出现头晕恶心呕吐及脑沟增大的情况，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断。建议及时前往正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

你的病是一迟发性脑病病复发导致脑室积水过多形成第四脑室病理改变，本病常见于脑白质病和脑受损后神经不能支配调节积液代谢，治疗延误不当易导致更严重的病理必变，临床常见后期发生痴呆症瘫痪等，要治疗恢复本病，必须做磁共震检查寻找致病因素，最后才能根据病情，病史，病历磁共震照片议定出有效治疗方案。需助发来磁共震照片为你指导。