怀孕 20 周发现梅毒，孩子是否能要需要综合多方面因素来判断，包括孕妇的梅毒病情严重程度、治疗效果、胎儿的发育情况、孕妇的身体状况以及后续的随访监测等。 1. 梅毒病情严重程度：若孕妇处于梅毒早期且积极治疗，病情得到有效控制，对胎儿的影响可能较小。但如果病情严重，如处于晚期梅毒，可能增加胎儿不良结局的风险。 2. 治疗效果：目前使用的头孢类药物治疗，如果能有效降低梅毒螺旋体滴度，说明治疗有效，有利于继续妊娠。 3. 胎儿的发育情况：通过大排畸 B 超等检查，观察胎儿有无结构异常、生长受限等，这对判断胎儿能否保留很重要。 4. 孕妇的身体状况：孕妇自身的健康状况，如有无其他基础疾病，也会影响妊娠的继续。 5. 后续的随访监测：治疗后需定期复查，监测梅毒相关指标以及胎儿的情况，以便及时调整治疗方案。 总之，怀孕 20 周发现梅毒，孩子能否保留不能简单定论，需要综合评估上述多个因素，并在医生的指导下做出决策。

你好，根据你的描述，应该听医生的话，妊娠期患潜伏梅毒，尽管临床症状轻微，甚至基本没症状，但梅毒极可能已传播给胎儿，因此不排除胎儿畸形、流产、死胎的可能，故建议引产治疗。希望我的回答对你有帮助

如果滴度升高，需要检测患儿的情况，有感染的风险。因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

1.普鲁卡因青霉素G，80万单位/日，肌注，连续10天。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一个疗程。2.对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500毫克，4次／日，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行-个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。

与营养有关，与精神紧张或突然的精神刺激也有很大关系，可查血微量元素，建议补充优质蛋白质,B族维生素及维生素C和钙,并保持愉快心情,少吃辛辣刺激性食物,和油脂过高的食物,保证充足的睡眠。