胫骨结节骨软骨炎治疗效果不佳，可能与多种因素有关，如治疗方式不恰当、日常护理不到位、病情较严重、个体差异及合并其他疾病等。 1.治疗方式不恰当：如果之前的膏药、理疗和打针效果不好，可考虑调整治疗方案，如口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等，以减轻炎症和疼痛。也可在医生指导下进行局部封闭治疗。 2.日常护理不到位：治疗期间仍过度运动或长时间站立、行走，会影响恢复。应注意休息，避免剧烈运动，可适当抬高患肢，促进血液回流。 3.病情较严重：若炎症范围较大、软骨损伤严重，可能需要采取手术治疗，如胫骨结节钻孔术等。 4.个体差异：每个人对治疗的反应不同，部分人可能对常规治疗不敏感。 5.合并其他疾病：如同时存在膝关节其他部位的损伤或关节炎等，会影响治疗效果，需进一步检查明确。 总之，胫骨结节骨软骨炎治疗效果不佳时，应及时复诊，医生会根据具体情况综合评估，调整治疗方案。同时，患者要积极配合治疗，注意休息和护理。

你好，这种情况建议结合临床医生治疗的，祝你健康