腰疼臀部两侧酸疼且使不上劲，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起。 1.腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良或过度劳累导致。腰部肌肉紧张、疼痛，活动受限。治疗以休息、热敷、按摩、理疗为主，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根。常有腰疼伴下肢放射痛，可通过卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、腰痛宁胶囊）等缓解，严重者需手术。 3.梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经。臀部及下肢疼痛，活动时加重。治疗包括物理治疗、药物治疗（如维生素 B12、地塞米松），必要时手术松解。 4.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。表现为下腰疼、僵直，活动后减轻。治疗包括药物（如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺）、功能锻炼等。 5.骨质疏松：多见于老年人，骨量减少，骨微结构破坏。除腰疼外，还易骨折。治疗需补充钙剂、维生素 D，使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠）。 腰疼臀部两侧酸疼使不上劲的原因较多，如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，采取针对性治疗。

根据你述说的上述症状表现，结合拍片结果，分析考虑，不排除积石的可能性，建议应该去做做腹部B超检查，为临床诊断提供可靠依据。

根据你述说的上述症状表现，结合拍片结果，分析考虑，不排除积石的可能性，建议应该去做做腹部b超检查，为临床诊断提供可靠依据。