血压 70 - 140 上下压差大可能由多种原因引起，如动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全、贫血、甲亢、高血压性心脏病等。 1. 动脉粥样硬化：动脉壁增厚变硬、失去弹性，导致血管腔狭窄，影响血流，造成压差增大。治疗常使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以及抗血小板药物如阿司匹林等。 2. 主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣无法完全关闭，使血液反流，导致压差增大。轻度可先观察，严重时需手术治疗。 3. 贫血：血液中血红蛋白含量减少，心脏需更努力泵血，导致压差变化。治疗要明确贫血类型，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素 B₁₂ 等。 4. 甲亢：甲状腺激素分泌过多，加快心跳，增加心输出量，引起压差大。常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 高血压性心脏病：长期高血压使心脏结构和功能改变。治疗需控制血压，可选用硝苯地平、贝那普利等降压药。 出现血压 70 - 140 上下压差大的情况，应及时就医，进行全面检查，明确病因，并在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。

你好，这个情况考虑是同时合并有心肌病变，建议服用保护心肌的药物