甲状腺左叶囊实性包块及双侧额下多发淋巴结是否严重，取决于多种因素，包括包块的大小、性质、症状、患者的身体状况以及淋巴结的反应情况等。 1. 包块大小：较小的囊实性包块可能相对不严重，较大的则可能增加风险。 2. 包块性质：良性的通常预后较好，若有恶变倾向则较为严重。 3. 症状表现：如果没有明显症状，一般情况较好；若出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，就需要重视。 4. 身体状况：患者本身如果有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，会影响病情评估。 5. 淋巴结反应：反应性的淋巴结肿大一般问题不大，但持续增大或出现疼痛等异常，需进一步检查。 总之，目前需要密切观察，按照医生建议定期复查。在生活和饮食上，要保持心情舒畅，避免劳累和精神紧张。饮食宜清淡，少吃含碘高的食物，如海带、紫菜等。

你好，这种情况如果是恶性就需要观察。如果不需要甲状腺功能是可以观察，如果在长大就影响身体。你可以吃点中药试试消不消失，平时低碘饮食