如何鉴别神经根性颈椎病与急性颈部软组织损伤
如何鉴别《神经根性颈椎病》和《急性颈部软组织损伤》曾经治疗情况和效果:2015年3月21日,平时经常健身的43岁的我,上午9:00开始双臂向上推举35kg杠铃,练习斜方肌和三角肌的练习,刚一举起杠铃,突然左臂失力,杠铃一下就压下来,但我没有放开手,直到把杠铃放到地上,这时左肩胛和颈椎中部剧痛难忍,我就用毛巾在冷水中弄湿,敷在疼痛处,经过几次好象有点缓解,然后用云南白药气雾剂喷了几次,但这一天来还是疼痛难忍坐立不安,夜晚加剧无法入睡。主要表现:左臂象聚筋样痛,由于痛头不能正常抬起,而且头位置不正,向右歪一些(向左疼痛)。第二天上医院就诊,拍了N个片子,诊断为颈椎病(这病我以前就有,偶尔左手指有点麻,颈部有点灼热痛,但不经常有),经过十多天来的针炙、理疗、磁疗、牵引,效果不明显,白天疼痛不明显,就是左臂外侧和肩膀处有点痛,头向上仰和向左倒会颈肩部痛,但一到了晚上,不管哪种睡姿,颈部和左臂疼痛加剧,根本无法入睡,吃止痛片和安眠药也没用。由于以上症状,导致多方看病,但基本上都认为是颈椎间盘突出压迫神经导致。经过多方咨询我听说还有可能是《急性颈部软组织损伤》,所以现在才想咨询一下各位好医生,如何鉴别《神经根性颈椎病》和《急性颈部软组织损伤》.想得到怎样的帮助:我到底是哪一种病?
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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神经根性颈椎病和急性颈部软组织损伤的鉴别,可从症状、体征、影像学检查、受伤机制、治疗反应等方面进行,包括疼痛特点、活动受限程度、神经受压表现、损伤原因、对治疗的效果等。 1.症状:神经根性颈椎病常表现为上肢放射性疼痛、麻木,疼痛沿神经分布;急性颈部软组织损伤多为局部疼痛,活动时加重。 2.体征:前者可能有神经反射改变、肌力下降;后者主要是局部压痛、肌肉紧张。 3.影像学检查:颈椎病在颈椎 X 线、CT 或磁共振成像(MRI)上可见颈椎间盘突出、椎间孔狭窄等;软组织损伤一般无明显骨质病变。 4.受伤机制:神经根性颈椎病多由颈椎退变引起;急性颈部软组织损伤通常由急性外伤导致。 5.治疗反应:颈椎病的治疗周期相对较长,保守治疗效果可能不显著;软组织损伤经休息、理疗等,恢复相对较快。 总之,通过综合分析上述多个方面,结合详细的临床检查,一般能够对神经根性颈椎病和急性颈部软组织损伤进行准确鉴别。但有时两者可能并存,需要医生仔细判断。
2024-12-16 16:39
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,颈椎病是颈椎退行性改变,不仅会导致颈部不适,还会有手臂麻木等症状。你好,神经跟型颈椎病是突出压迫神经跟,产生手臂麻木,肌肉受损只是颈部肌肉不适,不会有手臂麻木症状。
2015-12-07 17:20
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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病例分析:颈椎疾病很多,如颈椎间盘突出症,外伤可能会诱发症状,软组织损伤和颈突症的一部分症状可能重叠,同时并存。意见建议:有必要检查一下颈椎磁共振。基本原则不会错。做针对性治疗。
2015-12-07 09:45
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