患者从 3 米高处摔落头部受伤，昏迷已达 15 天，出现呼吸困难、瞳孔散大、血压低、体温高、血小板低等症状，且做了左侧手术。救治需综合考虑多方面因素，包括控制颅压、改善呼吸、维持血压、控制体温、提升血小板等。 1.颅压控制：目前颅压仍较高，可使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脱水药物减轻脑水肿，降低颅压。 2.呼吸改善：持续使用呼吸机辅助呼吸，密切监测呼吸功能指标，预防肺部感染。 3.血压维持：通过多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物维持血压稳定，同时注意补充血容量。 4.体温控制：物理降温结合药物降温，如对乙酰氨基酚，查找发热原因，针对性治疗。 5.血小板提升：输注血小板的同时，排查血小板减少原因，如脾功能亢进、骨髓抑制等。 6.营养支持：给予肠内或肠外营养，保证能量和营养供应，促进恢复。 7.并发症预防：注意预防压疮、深静脉血栓等并发症。 患者病情危重，治疗过程中需要密切监测各项生命体征和指标，根据病情变化及时调整治疗方案。同时，家属和医护人员要共同努力，为患者的康复创造有利条件。

高处落伤，昏迷，瞳孔散大，无自主呼吸。患者的预后差。患者伤后已有15天，生命征不平稳，因此预后不良，最后器官衰竭死亡的可能性大。

高处坠落脑外伤半月，昏迷状态，双瞳孔散大，呼吸机辅助呼吸，血压需升压药物维持。体温高。根据你所描述的情况，考虑存在脑干损伤可能，预后情况很不乐观。如家庭经济条件允许，可尝试应用一些促醒、抗氧化、白蛋白等药物，但结果欠佳。