生气眼睛失明
患者:50岁,女生气眼睛突然失明,开始是漆黑一片,第二天看到白光,第三天能看到有黑影,亮光。现在没有好转。今天第四天。医生诊断:食物不清待查,皮质盲眼科检查:上演通广体透明,眼底正常,眼压正常。
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好:生气后出现的视力下降明显,平时有无高血压,糖尿病史呢?还有无其它 不适症状?这种情况,还是要认为是眼底视神经病变的可能性大的,有没有做过眼底造影呢?同时也要注意是不是球后视神经病变,以及颅脑内病变的可能的。建议做个CT或是MRI明确。这样原因不明,很难判断什么时候能够恢复视力的。羟苯磺酸钙胶囊多美瑞,这个也只是改善网膜神经血供的用药,没有特意性的。
2015-12-06 23:24
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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眼睛突然失明,很可能是“一过性”的。它多是发生在视网膜中央动脉闭塞前出现的先兆症状,比如在日常生活中精神过度紧张或精神受到创伤,突然出现眼前一片黑,什么都看不见,持续时间在几秒到几十分钟不等,过后又恢复原来视力。这种现象可发作一、两次以至更多,应引起患者的高度重视。临床证明,60岁以上的老人,最容易患视网膜中央动脉闭塞,如果治疗不及时,会使视力严重下降,甚至失明。另外,中老年人容易患青光眼,青光眼是一种致盲眼病。据国际失明预防协会统计,因青光眼而失明者占全世界盲人总数的24.2%。还有,高度近视的老人,如果用眼过度,或情绪激动,或剧烈运动,均可导致视网膜脱离而突然失明。因此青光眼应早发现早治疗,高度近视患者应注重保健。除了眼病以外,老年人最容易患高血压、动脉硬化、慢性肾炎、动脉内膜炎等。患有这些疾病的人,视网膜中央动脉管壁往往增厚,管腔相应变窄,血流受阻,加之管壁粗糙,容易形成微小的血栓,发生血栓性闭塞。风湿性心脏病病人心脏瓣膜上的赘生物脱落,也可能堵塞视网膜中央动脉。再有血管高度痉挛时,也会造成视网膜中央动脉供血不足。视网膜中央动脉闭塞或供血不足时,整个视网膜呈缺血状态,可在30分钟内失去大部分或全部视觉功能。值得注意的是,颅咽管瘤、垂体瘤、听神经瘤、颈椎病、癔病等都可能导致眼睛失明,应引起高度重视。因此,老年人患有心血管系统的疾病,尤其是患有动脉硬化症,要积极治疗。在生活和工作中要避免过度紧张和情绪波动,宜乐观豁达地处理各种问题,以防出现动脉痉挛。同时,经常口服抗动脉硬化的药物,如维生素C和芦丁片,有助于降低动脉管壁的脆性。在家中还应准备一些亚硝酸异戊酯(吸入剂)、硝酸甘油等急救药物、当出现胸前区紧迫感、憋闷等先兆症状时,立即将亚硝酸异戊酯取出在手帕中压碎后吸入,同时吉下含服硝酸甘油一片,并用手轻轻按摩眼球,轻者经过上述处理,一般可缓解。为预防发作,平时可在医生指导下服用烟酸、地巴唑、潘生丁这样一些扩张血管、改善血液循环的药物。总而言之,老年人只要出现了眼睛失明的先兆症状,不论采取措施后是否缓解,都要及时去医院请医生做进一步的检查和治疗。
2015-12-07 01:42
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