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回答1
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张润 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
神经外科研究所
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你好,充分了解患者发作特征,如发作的诱因,场所,发作时间,发作先兆,持续时间等。②严密观察发作时的特点,主要观察是以抽搐为主,还是以意识丧失为主,抽搐部位,有无大小便失禁,咬破舌头和外伤等。③观察发作后的表现,如有无头痛,乏力,恶心,呕吐等。只有把详细的情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。以上是对于这个问题的回答,如有疑问,可面诊咨询。
2018-12-27 09:25
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回答6
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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癫痫又俗称“羊角风”,是发病率仅次于头痛的神经科第二大疾病.癫痫大发作会导致很多意外,甚至死亡,所以如果家里有人患有此病,那么掌握一些简单的急救处理方法是必要的.癫痫大发作表现为病人突然倒地,意思丧失,身体发硬,四肢抽搐,还可伴有口唇发紫,口吐白沫,呼吸不规律,有时会出现舍咬伤和大小便失禁等.如果病人出现上面的情况,首先要移开患者周围可能造成伤害的东西,一般情况下不要移动患者,除非处于非常危险境况.在操作过程中应该要注意以下几点:1.不能制止病人发作过程.2.不要在患者口中放任何东西.如筷子.3.发作结束后,轻轻的将患者放好,以帮助恢复呼吸.4.不要在患者患病时离开.5.不要采取任何措施企图唤醒病人.如果患者连续发作要及时打120,呼叫救护车.
2015-12-07 21:11
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,(1)迅速控制抽搐:①安定:成人首次剂量10~20mg,按1~5mg/min缓慢静脉注射,有效而复发者,30分钟后可重复应用,或在首次用药后将安定20~40mg加入10%葡萄糖液100~250ml中缓慢静滴,10~20mg/h,视发作情况控制滴注速度和剂量,24小时总剂量不超过120mg.儿童剂量每次0.25~0.5mg/kg静推,速度1mg/min,婴儿不超过2mg/次,幼儿不超过5mg/次.5~10岁1mg/岁,儿童一次用量不超过10mg.新生儿及婴儿亦可用安定,每次0.5~1mg/kg肛管给药.应同时注意有无抑制呼吸.因其作用时间较短,可同时给鼻饲苯妥英钠或肌注苯巴比妥钠.②异戊巴比妥钠:成人用0.5g,以注射用水或生理盐水稀释成10ml,以50mg/min速度缓慢匀速静注,直到抽搐停止后再追加50mg,剩余部分可行肌肉注射.注射过程中需密切观察呼吸情况,如有抑制呼吸现象应立即停止注射,并作人工呼吸.③苯妥英钠:按8~10mg/kg或突击剂量14~20mg/kg,成人以50mg/min,儿童以1~3mg/min速度缓慢静注.有心律失常,呼吸功能障碍及低血压者慎用.④利多卡因:成人用1%的利多卡因10ml,以20mg/min速度匀速静注.⑤副醛:成人8~10ml,儿童0.3ml/kg,用植物油稀释后保留灌肠.⑥10%水合氯醛:成人20~30ml,儿童0.3ml/kg保留灌肠.⑦发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药.(2)减轻脑水肿:可用20%甘露醇,速尿20~40mg或10%葡萄糖甘油利尿脱水,以减轻脑水肿.(3)其他:维护呼吸道通畅,注意循环功能,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,控制高热及感染等.
2015-12-07 16:23
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回答4
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申兰阔 医师
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全科
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癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现可以是运动感觉精神或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化 注意:对临床个人上确实无症状而仅在脑电图(EEG)上出现异常放电者不称之为癫痫发作因为癫痫是脑部的疾患身体其他部位的神经元(如三叉神经节神经元或脊髓前角神经元)异常或过度放电不属于癫痫发作一般药物治疗: 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等. ②复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d. ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注. 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜. 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定. 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药. 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量.
2015-12-07 10:18
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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癫痫发作的处理1.癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板(或牙刷把)垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头.随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎.同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管.2.发作时不要强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中,合谷,足三里,涌泉等穴位.目前癫痫还是首选药物治疗为主,药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.药物治疗效果不好的病人,有一少部分适合手术治疗,比如脑肿瘤,脑出血等器质性病变.药物治疗建议采用以补益心肾,涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤,平肝泻火的中药进行治疗,调理身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的.中药副作用小,标本兼治,治愈后不易复发.可以达到很好的治疗效果.如果需要帮助可以与我联系或进入我的诊室祝早日康复!
2015-12-07 00:37
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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根据发病的原因可分为两类,一类是原发性癫痫,另一类是继发性癫痫.原发性癫痫无导致脑部症状的结构变化或代谢异常,而和遗传因素有较密切的关系.继发性癫痫是一种临床表现,一般是与脑肿瘤,颅内感染,脑外伤,代谢异常及脑的先天畸形有关. 癫痫可分为大发作和小发作,大发作表现为突然意识丧失,跌倒在地,双目上翻,瞳孔散大,对光反射消失,口唇青紫,头后仰,全身肌肉强直收缩,上肢屈曲,下肢伸直,身体呈弓形,呼吸停止,有的伴有尖叫.小发作的特点是短暂的意识丧失,表现为愣神,突然静止不动,双眼发直等. 癫痫发作时特别是大发作时怎么办呢? 首先要让病人平卧,防止跌倒或受伤.衣领,腰带必须解开,以使呼吸通畅.将毛巾,手绢或压舌板塞入齿间,以防止舌部咬伤. 惊厥时不可按压病人的肢体,以免发生骨折,脱臼.在背后垫一软枕可防止椎骨骨折.将头部转向一侧,使分泌物流出,避免窒息. 长期反复的癫痫发作影响了病人的身心健康,因此癫痫病人要注意自己的身心卫生,要养成良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱,过劳,睡眠不足和情绪激动.饮食要有营养,以清淡为宜,不用辛辣,戒烟戒酒少喝浓茶等刺激性食物.可做一些适当的体力和脑力劳动,这样有利于健康.但不适宜有危险的工作,如高空,高热,高压电,低温,化工及驾驶车辆.避免在机器,水,火旁边工作.不宜参加游泳,爬山等活动.癫痫病人要从精神上解除负担;不要有自卑感而脱离群体.要树立战胜疾病的信心.患有癫痫的儿童应照常上学,这有利于患儿的身心健康
2015-12-06 22:51
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